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Las fracturas verticales en los dientes son una de las patologías más difíciles de diagnosticar en la práctica odontológica, y sobre todo si la fractura no llega a comprometer la corona o ésta se encuentra rehabilitada con una corona artificial. Las radiografías serán de ayuda pero es muy difícil lograr ver una de estas fracturas en una imagen radiográfica.
Las causas de una fractura radicular en dientes endodonciados son múltiples las más frecuentes son:
-Preparación excesiva de los canales radiculares durante la endodoncia.
-Efecto cuña de pernos colados.
-Fuerzas oclusales mal distribuidas (bruxismo y puentes en cantiliver por ejemplo).
-A consecuencia de un trauma (accidente, golpe,etc).
La mayor incidencia de este tipo de fracturas se dará en premolares superiores e inferiores y en la raíz mesial de la primera molar inferior.
Los síntomas que presentará el paciente serán por lo general un dolor difuso sobre todo al momento de masticar, este dolor es producto de movimientos microscópicos de la fractura a nivel del periodonto o elemento de sostén del diente.
Si no es diagnosticado a tiempo, se formarán bolsas periodontales y radiográficamente se notará un patrón de reabsorción ósea propio de un absceso periodontal. Clínicamente se observará una fenestración (reabsorción) de la tabla vestibular del diente (en la mayoría de casos).
El tratamiento de una fractura vertical en la raíz de un diente es la extracción del mismo.
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