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Hemos escrito varias notas sobre la endodoncia, la cual es una de las últimas herramientas con la que contamos los odontólogos para poder salvar una pieza dental. Sin embargo muchas veces podemos encontrarnos con piezas que ya habiendo siendo tratadas endodonticamente generen sintomatología como dolor, hinchazón de cara entre otras.
Este fracaso puede deberse a varias causas entre las que podemos mencionar:
– Conductos no sellados adecuadamente (herméticamente)
– Conductos que no fueron trabajados adecuadamente en cuanto a largo y ensanchamiento del mismo.
– Algún conducto accesorio o principal que no se trabajo
– Luego de la endodoncia se deja a la pieza por mucho tiempo sin una restauración definitiva, habiendo exposición a bacterias y gérmenes propios del medio bucal y que pueden reinfectar a los conductos expuestos
– Medicación no adecuada al momento de la endodoncia
Si este fuese el caso por el cual se presentase un problema de una pieza ya endodonciada el paso a seguir es un retratamiento endodóntico o retratamiento de conductos como primera elección para intentar salvar la pieza dental y que permanezca en boca.
Muchas veces la opción del dentista pasa por hacer una cirugía, apiceptomía, en la cual se cortan las estructuras finales de la raíz o raíces (ápice) siendo lo mejor primero intentar un retratamiento. Si está opción sumada a una correcta medicación no soluciona el problema la indicación si pasa por una apiceptomía para intentar salvar la pieza dental a toda costa.
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